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你不是越王勾践,你只是胆汁反流 [复制链接]

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关于卧薪尝胆的典故,相信大家一定都耳熟能详,但是临床上有部分患者的反流症状并不是我们常见的反酸烧心,而是口干口苦、消化不良、腹痛或是腹部烧灼感,尤其是是在饭后或是进食油腻食物后加重,或是在夜里和清晨空腹时发生。

那么你很有可能和越王干了同一件事,只不过别人尝的是胆囊,而你尝的是胆汁。

胆汁反流是由于十二指肠的内容物经胃反流进食管所导致的,在排除胃肠手术史和胆道疾病的情况下,胆汁反流与以下有关。

(1)生活压力过大,焦虑抑郁等精神心理因素:这些因素会影响胃肠动力和内脏敏感性。

(2)幽门螺杆菌感染:会加重胆汁反流的程度。

(3)其他因素:胆汁反流还与糖尿病、肝炎、胰腺炎、消化性溃疡、性别、年龄、嗜烟酒、缺乏运动、便秘以及长期服用阿片类止疼药等有关。

那么针对胆汁反流我们应该如何治疗呢?

首先我们不应该盲目的使用PPI类药物,PPI的主要药理作用是抑制胃酸的分泌,而胆汁的PH值相对较高,盲目的使用PPI可能毫无效果反而加重症状。

临床上我们可以使用促胃肠动力药物,通过促进十二指肠的排空来减轻反流症状,我们还可以服用胃黏膜保护剂如前列腺素及其衍生物(米索前列醇)、铝剂(硫糖铝、铝碳酸镁)、铋剂(枸橼酸铋钾),以及调节胆汁成分的药物如熊去氧胆酸。

长期的胆汁反流也会导致相关胃炎,此时用药方法和治疗手段会有所改变。因此,通过以上用药症状均未缓解,因及时就医以寻求更好的医疗帮助。

HuangH,TianJ,XuX,LiangQ,HuangX,LuJ,YaoY.AstudyontherolesofHelicobacterpyloriinbilerefluxgastritisandgastriccancer.JBUON;23:-[PMID:]

赵亚男,许翠萍.胆汁反流性胃炎病因病机及诊治进展[J].世界华人消化杂志,,26(32):-.

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