李大爷两个月前被查出患有糖尿病，医生让他每天在吃饭前吃一片阿卡波糖，每日吃三次，延缓体内葡萄糖的吸收。为了防止不良反应和糖尿病的其他并发症，医院做检查。
每次检查完后，医生都会给大爷开阿卡波糖处方药。这段时间李大爷在公园里都会不停地放屁，搞得他很尴尬。李大爷的心情很不好，不想再吃阿卡波糖，但是不吃的话血糖就降不下去。
李大爷跟当药师的侄子说了自己的情况，他想知道为什么每天能放这么多屁，是不是有副作用，有什么解决办法，能不能换其他的药。吃了阿卡波糖，每天放屁的数量增多了，药师说：“这是好事”。
一、为什么要吃阿卡波糖？
糖尿病是慢性疾病，由遗传要素和环境要素影响。早期的临床表现为多尿、多食、肥胖、消瘦、虚弱等症状。中期表现为口腔病变、性功能障碍、肾病等。后期表现为并发症如心脑血管急性并发症等。
糖尿病的早期患病率一直增高，有大部分患者在中期仍然不知道自己患有糖尿病，存在极大的潜在风险。目前还没有根治的措施，只能用多种手段控制血糖，因而糖尿病早期诊断十分重要。
糖尿病严重影响人类的寿命，很多人正在被糖尿病困扰着。目前，中国大约有1.亿糖尿病患者拥有“甜蜜的烦恼”，其中男性患病人数占55%，女性患病人数占45%，每十年患病人数就会增长50%。
诊断糖尿病的唯一标准是看血糖指标，确诊后患者需长期服用降糖药物。尿病有多种检查方式，多采用测量血糖、尿糖、尿酮体、糖化血清蛋白、血脂、免疫指标以及尿白蛋白排泄量等方法来检查。
医治胰岛素依赖型或非依赖型糖尿病使用的药物主要为阿卡波糖。阿卡波糖是一种复杂的低聚糖，能减缓肠道吸收和分解葡萄糖的速度，缓和饭后血糖升高的问题，降低体内血糖指数。
在服用阿卡波糖初始阶段，一般每日需要服用三次25mg的剂量，之后加量到50mg。在饭前20-30分钟吞服或咀嚼服用，还能配合其他降血糖药一起服用。但是不能在饭后才服用，否则药效不起作用。
阿卡波糖需要长期服用，不用担心身体会出现耐药性。一般血糖较高的患者在特殊情况下会在吃饭前将二甲双胍和阿卡波糖一起配合服用，养成长期在餐前定时服用的习惯能更好地控制血糖。
二、阿卡波糖还有其他好处吗？
很多人都认为是近几十年人们吃得好、活得好才导致糖尿病这种“富贵病”出现。其实糖尿病于公元前年首次被记载，是一种拥有悠久历史的疾病。千年来一直困扰着人的健康，没有根治的方法。
随着科技的发展，医学界主要从五个方面来预防、控制、治疗糖尿病。主要从糖尿病的科普、自主测量血糖指数、控制饮食、运动、药物来治疗糖尿病，其中生产出了很多不同功效的治疗糖尿病的药物。
目前临床上一般使用二甲双胍和阿卡波糖来降低血糖。二甲双胍属于胍类物质，安全性高，主要通过抑制葡萄糖的输出来降低血糖，同时还能改善胰岛素抵抗血糖的能力，是治疗二型糖尿病的首选药。
服用二甲双胍有导致胃肠道紊乱的副作用，容易产生食欲不振、恶心、消化不良、胃痉挛、常腹泻等明显症状。同时也存在乳酸性酸中毒这类少见的副作用，有致命的风险。患者需要严格按照要求谨慎服用。
阿卡波糖相比于二甲双胍，阿卡波糖的降血糖速度更快，特别是降低餐后血糖。中国人吃饭时会摄入大量碳水化合物，如米饭、面条、包子等，阿卡波糖通过抑制小肠上部吸收碳水化合物，快速降低血糖。
阿卡波糖可以单独服用，一般情况不需要联合其他药物。如果早期糖尿病患者在餐前服用了阿卡波糖，就不用担心血糖升高的情况。同时服用其他药物还有可能导致低血糖反应，患者需要根据自身情况决定。
三、为什么会一直放屁？
有的患者为了控制自己放屁，甚至断了餐前吃阿卡波糖的习惯。和上文的李大爷一样，许多糖尿病患者表示服用阿卡波糖后会不停地放屁，胃部胀气，体内有排不完的气体，这也是患者不明白的地方。
碳水化合物被阿卡波糖抑制吸收后会一直滞留在肠道。虽然小肠无法吸收食物，但是肠道细菌仍然会在体内不断工作，持续代谢产生气体，引起胃胀气的现象。这也是为什么吃了阿卡波糖会一直放屁的原因。
糖尿病患者每天会不自觉地放出大量的屁的确非常尴尬，特别是在工作时间，或者是在人群密集的地方。一直不停地放屁会得到他人异样的眼光和不好的评价，而且患者无法跟每一个人解释自己放屁的原因。
如果以后一直都要面对这种尴尬的场面和别人的眼光，患者极易产生抵抗心理。不愿意再接受服用阿卡波糖，甚至其他降血糖的药，但是大部分药物都有放屁的副作用，从而导致早期糖尿病无法控制。
如何才能减少放屁的副作用？首先需要减少碳水化合物的摄入，少吃主食，多吃蔬菜和蛋白质。在服用初期，服用阿卡波糖来抑制肠道吸收摄入的少量碳水化合物，就能有效减轻副作用。
其次，服用较少剂量的阿卡波糖。在服用初期，每天约服用75mg的剂量，让身体先适应药效，之后再慢慢加大剂量。同时让自己接受并习惯放屁这件事，毕竟在治疗糖尿病面前，放屁是一件小事。
四、为什么药师说“这是好事”？
其实每天放屁数量增多，对糖尿病患者的身体有好处。我们已经提到了，在服用了阿卡波糖之后，药物会在体内产生反应。放屁多说明药物正在努力发挥作用，控制好你的血糖，如果不放屁反而不正常。
肠道内食物堆积，无法被吸收，还能间接刺激肠道有益细菌的活性。肠道内的乳酸杆菌等有益菌会大量增殖，抑制体内产气荚膜杆菌、梭菌、葡萄球菌、变形杆菌等有害细菌的活动，降低感染和治病的风险。
阿卡波糖既能降低血糖，还能保护肠道健康，的确是件好事。服用后出现放屁的现象，唯一的处理方法就是把屁放出来。如果忍着不放屁，体内的气体无法排出，会导致腹部胀气，有毒物质甚至可能被吸收。
如果患者长期憋屁，需要及时纠正憋屁的习惯。俗话说“千金难买一个屁”，放屁是排出体内废气、浊气的过程。憋屁有可能会加重患上肠胃疾病、肠胃细菌感染、肠胃炎、口臭、肝脏损伤等风险。
数据表明，每人每天放屁10次左右才能排出体内消化的大量气体，而服用阿卡波糖的患者放屁数量更多，这是正常现象。如果有放屁的感觉时，可以通过努力控制臀部肌肉，减缓气体流通量，避免尴尬情况。
当患者实在无法强忍，体内气体迅速排出发出较大声音的时候，患者可以大方地承认自己放屁了。向对方表明自己的身体情况并诚恳地道歉，这样其他人就能理解患者，同时还能减轻患者的心理压力。
五、还有哪些方法能干预糖尿病？
1.开展糖尿病的科普课程
11月14日定为世界糖尿病日。我们身边每十个人就会有一个人患上糖尿病，每年有百万人死于糖尿病并发症，社会和各个年龄段的人都必须提高对糖尿病的重视，不能认为这和自己无关。
对于正在处于上学阶段的孩子来说，在校园中科普糖尿病是很有必要的。开展相关讲座和课程，能让孩子了解到关于糖尿病的知识，重视饮食和运动，还能让孩子回家告诉父母，提高成年人对糖尿病的重视。
2.患者需学会然后在家测血糖
患者需要每天在吃饭前测量三次血糖，而医院是不现实的。糖尿病患者一般通过指尖采血的方式自主监测血糖。根据仪器显示的数值判断血糖情况，餐前在6.1mmol/L以下是正确血糖。
害怕疼痛，容易晕血的患者可以使用无创血糖设备测量血糖等其他身体指标。这种方式目前多适用于卫生服务中心和体检中心，可自行前往了解。
3.控制饮食
糖尿病患者必须严格控制糖类的摄入。平时要尽量少吃或者不吃蛋糕、面包、含糖饮料、香蕉等高GI食物。这些精细加工、含糖量高的食物会迅速升高血糖，为了保持血糖稳定，患者一定要忌口，避免食用。
合理摄入蛋白质和脂肪。人体每天必须保证足够的营养，对于糖尿病患者来说如何摄入、摄入什么都是一门学问。建议每天摄入克的蛋白质，多吃鸡蛋、鸡肉、牛奶等蛋白质含量高，有健康脂肪的食物。
4.了解自己的身体状况
早期糖尿病可以控制病情，延缓其他并发症的发生，减轻患者的痛苦。
保持定期体检的习惯，有利于大家改变目前不好的生活习惯，及时纠正，从而有效预防糖尿病和其他疾病。
现在很多人为了学习、挣钱养成了不好的习惯，暴饮暴食和熬夜都会增加患糖尿病的风险。当自己的身体出现不适症状的时候应该及时就医，去医院做全面的检查。
5.多做运动
肥胖和消瘦都是糖尿病的临床表现。糖尿病患者需要保持长期运动的习惯，消耗体内多余热量，增强身体素质。
平时可多做持续时间长的运动，比如慢跑、爬山、跳操等户外有氧运动，强度较低，还能呼吸新鲜空气。
总结：
阿卡波糖是糖尿病患者都了解过的药品，虽然会让患者放屁，但是能有效降血糖。如果患者不能忍受放屁数量的增加，应该及时跟医生沟通，向医生了解情况，再决定是否换药。
糖尿病其实离我们很近，父母患了糖尿病会有遗传给孩子的风险，不良的生活习惯也会有患病的风险。晚期糖尿病患者是很痛苦的，各种并发症摧残人的意志，为了身体健康，从现在起好好生活吧！